Daugiau amerikiečių moterų rekomendavo atlikti mamografijos patikras po to, kai „Obamacare“ taisyklė padarė testus nemokamus, rasta naujame tyrime.

Ši taisyklė reiškė, kad „Medicare“ ir dauguma privačių draudikų nebegalėjo reikalauti, kad moterys padengtų dalį sąskaitos - per kasą ar reikalaudamos, kad jos pirmiausia sumokėtų išskaitytiną sumą.

Įsigaliojus taisyklei, atlikus tyrimą nustatyta, kad „Medicare Advantage“ planuose dalyvavusių moterų, kurioms atlikta mamografijos patikra, skaičius padidėjo 5,5 procentinio punkto: nuo mažiau nei 60 procentų per dvejus metus iki taisyklės taikymo iki 65,4 procento per dvejus metus po .


Tai gera žinia. Nerimaujama, kas gali nutikti, jei bus panaikinta Įperkamos priežiūros įstatymo taisyklė, sakė pagrindinis tyrėjas dr. Amalas Trivedi, Providenso Brauno universiteto medicinos profesorius, R.I.

„Mūsų tyrimas rodo, kad jei bus panaikintos išlaidų pasidalijimo nuostatos ir sveikatos planuose bus sugrąžintos įmokos už mamografinių patikrinimų patikrinimą, mažiau vyresnio amžiaus moterų gaus rekomenduojamą krūties vėžio patikrą“, - teigė Trivedi. "Tai gali pakenkti visuomenės sveikatai".

Medicinos grupių rekomendacijos dėl mamografinės patikros skiriasi. JAV prevencinių paslaugų darbo grupė - ekspertų grupė, kuri pataria federalinei vyriausybei - turi šiuos patarimus moterims, kurioms rizika susirgti krūties vėžiu: kas dveji metai gauti patikros mamografą, nuo 50 iki 74 metų.


„Trivedi“ komanda stebėjo, kaip dažnai moterys pataria vadovautis „Medicare Advantage“ planuose, į kuriuos įtraukiama beveik trečdalis visų „Medicare“ naudos gavėjų JAV.

Tyrėjai palygino daugiau nei 15 000 moterų, kurių amžius nuo 65 iki 74 metų, planuose, kurie turėjo panaikinti išlaidų pasidalijimą su daugiau nei 52 000 moterų, kurių planai jau padengė visas mamografijos patikros išlaidas.

Apskritai, tyrimo metu nustatyta, kad atrankos rodikliai išaugo planuose, dėl kurių nebuvo dalijamasi sąnaudomis, o planai, kurie jau pasiūlė išsamią aprėptį, šiek tiek sumažėjo (nuo 73,1 proc. Iki 72,8 proc.).


Vis dėlto pagerėjimas nebuvo vienodas. Tarp ispanų moterų nebuvo jokios naudos. Pelnas taip pat skyrėsi atsižvelgiant į moterų išsilavinimą.

Pašto indeksuose, kur beveik visos vyresnio amžiaus moterys baigė vidurinę mokyklą, patikrinimo rodiklis padidėjo beveik 10 procentinių punktų, palyginti su moterimis sveikatos planuose, kurie jau siūlė nemokamas mamografines programas.

Tačiau šis skaičius buvo tik 4 procentiniai punktai tarp moterų, kurių pašto indeksai yra žemiausi.

Taigi, nors nemokama atranka padeda, pasak Trivedi, tai nėra visa istorija.

„Ši išvada rodo, kad vien tik išlaidų pasidalijimo panaikinimo nepakanka, norint pašalinti mamografinės patikros skirtumus arba padidinti patikrinimo normą iki norimo lygio“, - sakė jis.

Anot Trivedi, gali prireikti geresnių „informavimo priemonių“, kad įsitikintume, jog moterys, kurioms trūksta pagalbos, žino, kad gali gauti nemokamas mamogramas.

Tačiau taip pat gali būti, kad moterys susiduria su kitomis kliūtimis, sakė jis.

Laura Skopec yra vyresnioji mokslinė bendradarbė su Miesto instituto sveikatos politikos centru Vašingtone, D.C.

Ji sutiko, kad yra ir kitų kliūčių. „Dėl šių išvadų moterų mikrorajonuose trūksta mamografijos klinikų“, - teigė Skopecas. "Transportas gali sukelti didelę problemą vyresnio amžiaus, mažesnes pajamas gaunančioms moterims".

Be to, vis dar dirbančioms moterims kliūtis gali būti laikas ir pinigai. „Tai nėra nemokama, jei turite atsipūsti nuo darbo“, - teigė Skopecas.

Be to, pasak jos, daugelis moterų gali būti supainiotos dėl mamografijos patikros, nes gairės skiriasi ir moterys gali skaityti ar girdėti prieštaringus pranešimus.

„Moterims gali prireikti daugiau švietimo apie jų draudimo išmokas ir apskritai apie mamografiją“, - teigė Skopecas.

Ji sutiko, kad tyrimo išvados kelia klausimą, kas gali nutikti, jei bus panaikinta „Obamacare“ taisyklė. Tačiau, pasak jos, net jei taip yra, planai, kurie panaikino išlaidų pasidalijimą, neprivalo jų sugrąžinti.

Pasak Skopeco, planams tai padaryti tikrai nebus „didelis vertės“ žingsnis.

Išvados buvo paskelbtos 2006 m. Sausio 18 d Naujasis Anglijos medicinos žurnalas.